主題七：到英國醫療執業的優勢與程序
同樣當醫師＆醫療從業人員，英國執照讓你的路更開闊 作者：睿智國際教育研究團隊
讀醫學院是一條辛苦的路，除了競爭激烈之外，學習歷程也非常困難。如果已經決定要走這一條辛苦的路，是否也可以想想：應該要取得哪一個國家的專業證照，對自己人生的前程最好？
其實，同樣是經過醫學教育的磨練，在拿到不同國家的執業證照時，卻意味著截然不同的人生路途。我們就以英國醫療體系下的證照，來和台灣做個比較吧。
〈英國醫療證照優勢〉
無論是在英國接受醫療教育，或是先在其他地方接受教育，再到英國取得執照，與台灣相比，有許多顯著的優勢。
由於英國的執照，在許多地區都得到承認，或是易於轉換，所以英國的醫療執照往往能帶來很高的執業自由度。除了在英國當地執業之外，香港、歐洲至今仍然承認英國的醫療執照。若要到美國加拿大或是澳洲執業，則需要接受考試；但因為同樣是英文，已取得英國證照的人非常容易考過。
英國與歐洲大陸之間，僅一衣帶水之隔，無論旅遊或專業交流都非常方便。目前英國與歐洲主要國家之間同屬歐盟，在專業人員執業流動上有相當大的便利，更不用說是生活與旅遊都是完全沒阻隔的。雖然現在英國在公投後選擇脫歐，但英國與歐洲在專業上的依存互補甚深，不太可能驟然對雙邊醫療專業人員的執業加以嚴格限縮。
〈英國執照換台灣執照〉
如果是先在英國受醫學教育，或進而取得執照，要再回台灣取得執業資格，其實是非常容易的。
台灣認可英國的醫學系文憑。所以可以在英國修完醫學系之後，回來台灣申請實習，之後就可直接考台灣的證照。
假如已經在英國當到主治醫師位階，可以直接回來台灣換照並申請次專科。例如在英國當上外科主治，想要回台灣執業，只要直接到台灣的外科醫學會提出在英國當地的主治醫師証明。外科醫學會將要求申請者補齊在台灣的住院醫師訓練，之後就會授予執照，也就是同時擁有台灣和英國的醫師執照。
〈台灣醫師執照換英國執照〉
如果已經擁有台灣的醫師執照，想取得英國醫師執業資格，需要經過醫師考試。有趣的是，英國醫師法規定，各醫學院校實行的考試效力即為國家考試，並對國內沒有全國統一的醫師資格考試。對於外國醫學生，必須參加由英國總醫學會（GMC）直屬下的專業與語言評估考試（Professional and Linguistic Assessments Board，PLAB）。只有通過PLAB考試，獲得GMC的註冊並取得執照方可在英國行醫執業。
報考英國醫師考試資格如下：
1. 醫學學位證明：具備英國認可的基礎醫學資格（primary medical qualifications）。
2. 英語能力：至少要達到雅思 7.5以上，單項都必須是7.0以上，該考試必須在報考PLAB Part1前通過。
3. 經歷與執照證明：提供在過去五年內在任何國家合資質的醫療機構內的工作經歷證明及執業許可。
PLAB考試，分為兩個階段：
第一階段：採用筆試形式，考試內容涵蓋內、外、婦、兒等，主要考察臨床醫學知識和理論。考試時間3小時，由 180 道5選1的單選題（SBA）組成，一般是給一個臨床病例+症狀，問題可能是問什麼診斷，或者什麼藥物治療。考試通過率約為70%。不合格者可在四個月後重新考試。往年英國的醫師考試是沒有限制考試次數的，不過2017年9月考試改革後，考生參加考試的次數限制為4次，但是相較美澳還是比較寬鬆。
第二階段: 客觀結構化臨床考試(Objective Structured Clinical Examination，OSCE)，整個考試過程持續3小時20分鐘。考察內容涵蓋內外婦兒及精神科的問病史、諮詢、查體、臨床操作等。考試通過率約為70%，考場在英國曼徹斯特的GMC總部，要預約考試。
其他醫事人員（物理治療，職能治療等）
1. 工作資歷：至少有一年的工作資歷，最好有兩年。已經擁有臨床工作的能力，對申請換證，或是日後找工作，都會有很大的幫助。
2. 英語能力：至少要達到雅思 7.0 以上（單項都必須是7.0以上）。
3. 實習推薦：需附上實習單位的證明，還要加上三個臨床執業同事、主管擔任推薦人。
4. 人格保證：由具有相當社會名望的人，例如、教授、律師、檢查官或警察局局長撰寫推薦資料，為其人格背書。
5. 家醫保證：為證明申請者的身體狀況和心智成熟度都是正常的，沒有什麼特殊重大疾病，由申請者日常看病的醫師出具一封推薦信。6，執照認證：為驗明醫師證的真實性，須到衛生福利部申請一份英文版本的正本資料，並經過法院公證。
7. 大學課表：在學歷和語言能力達到標準後，申請者需繳交一分大學時期修課課表，這得回到自己以前就讀的學校醫科申請。這項資料在繳回後，可能需要審核很久的時間，但如果這所學校有很多人已經申請過，審核速度會快很多。
〈專業顧問協助〉
以上是要取得英國醫師執照需準備的證件與程序，如果是要換其他的醫療專業執照，例如牙醫師、護理師、心理師、物理治療師、職能治療師，其程序又有所不同。不同的國家與台灣執照互換的門檻，也都不一樣。
因此，無論是在哪個階段：讀醫學院、實習階段、正式執業階段，如果有意拓展職業道路的廣度，都可以及早和專業的留學顧問諮詢，進行構想準備。我們不會說哪個時間之後就太遲了、沒有機會，但及早規劃，才能讓接下來的每一步，都往最大效益、最多可能性的方向走。
